尊敬的[相关单位或部门名称]：
兹有[本人姓名]，性别[男/女]，身份证号[身份证号码]，系[原就读学校名称]20XX届[专业名称]专业的毕业生。因个人原因，不慎将本人的毕业证书遗失。现特此声明，该毕业证书编号为[毕业证书编号]，证书遗失后无效。
如有任何单位或个人发现该毕业证书被非法使用，请及时与本人联系。联系方式如下：
联系电话：[本人电话]
电子邮箱：[本人邮箱]
本人承诺，以上信息真实有效，如因毕业证书遗失引发的一切后果由本人承担。
特此证明！
[申请人签名]
[申请日期]
注：此证明仅作为毕业证书遗失的说明，不作为学历认证的正式文件。如需学历认证，请前往相关部门办理。
请根据实际情况填写上述模板中的空白部分，确保所有信息准确无误。希望这份范本能够帮助您顺利完成相关手续。
